Q宫外孕要需要开刀吗

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

宫外孕是否需要开刀取决于病情严重程度。部分早期发现的宫外孕可通过药物保守治疗,但若输卵管破裂、大出血或药物无效,则必须手术。常见术式包括腹腔镜微创手术切除妊娠组织或输卵管或开腹手术紧急抢救时。

宫外孕指受精卵在子宫外着床90%发生在输卵管,随着胚胎生长可能引发输卵管破裂,导致腹腔内大出血甚至休克。药物如甲氨蝶呤适用于妊娠囊未破裂、血HCG较低且生命体征稳定的患者。若输卵管已严重受损或反复宫外孕,手术切除输卵管可降低未来风险。微创手术恢复快,但需结合医生评估。

宫外孕是妇科急症,若停经后出现剧烈腹痛、阴道流血或晕厥,需立即就医。术后需监测血HCG至正常水平,警惕持续性宫外孕。备孕前应排查输卵管情况,有宫外孕史者再次发生风险较高。治疗选择需综合妊娠周数、生育需求及身体状况,严格遵医嘱。

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