Q绝经没取环会造成出血吗

2025-05-29
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

绝经后未及时取出宫内节育环IUD确实可能引起异常出血。由于绝经后雌激素水平下降,子宫逐渐萎缩,但节育环的尺寸不变,可能嵌入子宫肌层或刺激内膜,导致不规则出血或褐色分泌物,少数情况下甚至引发感染或穿孔。

绝经后子宫环境的改变是主要原因。随着卵巢功能衰退,子宫内膜变薄,子宫体积缩小,但金属或塑料材质的节育环无法同步收缩,可能摩擦或压迫内膜组织,引发出血。若环体移位或嵌顿,还可能伴随下腹隐痛。绝经后宫颈管狭窄可能增加取环难度,拖延处理会提高并发症风险。

建议绝经女性在停经后半年至一年内取出节育环,此时子宫尚未明显萎缩,操作更安全。若已出现出血、腹痛或分泌物异常,需立即就医,通过超声检查环的位置。取环前可能需短期使用雌激素软化宫颈,降低操作损伤。切勿因无症状而长期留置,避免后续医疗风险。

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