Q慢阻肺要怎么治疗

2020-05-15
描述:

慢阻肺要怎么治疗

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孙海霞 呼吸内科 副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

慢阻肺稳定期的治疗,一是戒烟,脱离粉尘,刺激性气体等污染环境,使用支气管扩张剂,主要是长效的支气管扩张剂,规律吸入,还可以口服茶碱类药物。有痰不易咳出的可以使用祛痰的药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。并发慢性呼吸衰竭的,应该进行家庭氧疗。

急性加重期的治疗,一个是吸氧,另外要去除诱因,使用抗感染药物,控制感染,使用β受体激动剂及抗胆碱能受体药物、茶碱类药物进行解除气道痉挛的治疗。对需要住院的病人,急性加重期,可以考虑使用糖皮质激素,如甲泼尼龙40到80毫克,每日一次静脉注射,连续5到7天,机械通气。对于并发严重呼吸衰竭的病人,可使用机械通气治疗,包括无创机械通气和有创机械通气。合理补充液体和电解质,以保持水电解质平衡,注意营养的补充,保证热量和蛋白质、维生素等营养素的摄入,必要时可以选用肠外营养治疗。积极协助排痰也非常重要。

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