Q怀孕后为什么会得甲亢

2025-06-18

医生回答：

怀孕后得甲亢妊娠期甲亢主要与孕期激素变化和免疫调节异常有关。妊娠早期，胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素HCG结构与促甲状腺激素TSH相似，可能过度刺激甲状腺，导致暂时性甲亢，称为妊娠一过性甲状腺毒症。部分孕妇因原有自身免疫性甲状腺疾病如Graves病在孕期复发或加重，也会引发甲亢。

妊娠期甲亢需与生理性甲状腺变化区分。若出现心悸、手抖、体重不增或消瘦等典型症状，应及时检查甲状腺功能FT3、FT4、TSH和抗体TRAb。轻度甲亢可能无需治疗，但中重度或Graves病需在医生指导下使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶，避免影响胎儿发育。

孕妇不可自行用药或停药，需定期监测甲状腺功能。甲亢控制不佳可能引发流产、早产或胎儿甲状腺异常，而过度治疗会导致胎儿甲减。产后部分患者甲亢可能自行缓解，但Graves病需长期随访。饮食上避免高碘食物，保持营养均衡。