Q一直不来月经会排卵吗

2025-06-18

医生回答：

一直不来月经通常意味着没有排卵。月经是排卵后子宫内膜脱落的产物，若长期无月经如闭经，多数情况下卵巢未周期性排卵，常见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经等疾病。但少数情况下如哺乳期或某些激素异常，可能无月经但有偶发排卵，但概率极低。

排卵依赖激素调控。下丘脑-垂体-卵巢轴正常运作才能触发排卵。长期闭经者往往存在激素紊乱如FSH/LH失衡、高泌乳素血症，导致卵泡发育停滞。即使卵巢内有原始卵泡，若无激素刺激，也无法成熟排卵。部分患者通过超声监测或激素治疗可确认是否有残余卵泡活性。

长期闭经需就医排查病因，避免骨质流失、心血管风险等远期危害。不可自行假设无排卵而忽视避孕，因偶发排卵可能导致意外妊娠。治疗需针对原发病，如激素替代、促排卵或生活方式调整。