49岁月经不来可能是进入围绝经期的自然表现。女性通常在45-55岁之间经历卵巢功能衰退,雌激素水平下降会导致月经周期紊乱直至停经,这是正常的生理过程。
除自然绝经外,还需警惕其他可能性。如压力过大、过度减肥、甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致闭经。子宫病变如宫腔粘连或近期手术、药物影响同样需排除。若伴有潮热、盗汗等更年期症状,大概率与激素变化相关;若出现异常出血、头痛或泌乳,需及时排查垂体瘤等疾病。
记录症状变化,避免自行服用激素类药物。建议妇科就诊检查性激素六项、甲状腺功能和盆腔B超,明确原因。保持均衡饮食、适度运动,补充钙和维生素D以预防骨质疏松。若排除病理因素,可视为正常绝经过渡,定期随访即可。
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