孕期检查出梅毒需立即治疗,以避免母婴传播和胎儿畸形。梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或先天性梅毒,但早期干预能有效阻断传播。
孕妇确诊后应尽快接受青霉素治疗,这是唯一安全且高效的孕期抗梅毒方案。根据感染分期一期、二期或潜伏期,医生会调整疗程,通常需每周注射苄星青霉素,严重者可能需住院静脉用药。治疗期间需定期复查血清滴度如RPR或TPPA,评估疗效并排除神经梅毒。若对青霉素过敏,需在医生监督下脱敏后用药,避免使用替代抗生素如红霉素因疗效较差。
伴侣必须同步筛查治疗,防止重复感染;严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药;治疗后每3个月复查血清至分娩,产后婴儿需检测脐血或脑脊液,必要时预防性治疗。避免恐慌,规范治疗下母婴阻断成功率超过98%。