Q子痫前期治疗原则是什么

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

子痫前期治疗的核心原则是控制病情进展、预防子痫发作及并发症，同时保障母婴安全。

治疗需根据病情严重程度和孕周个体化实施。对于轻度患者，可采取门诊监测，包括定期血压测量、尿蛋白检测及胎儿监护，必要时口服降压药如拉贝洛尔。重度患者需立即住院，静脉降压如肼苯哒嗪联合硫酸镁预防抽搐，并评估终止妊娠的时机。若孕周≥34周或出现严重并发症如胎盘早剥、HELLP综合征，应考虑终止妊娠；孕周不足者需权衡胎儿存活率与母体风险，给予糖皮质激素促胎肺成熟。

严格监测血压、尿量及实验室指标肝肾功能、血小板，警惕头痛、视物模糊等先兆症状。硫酸镁使用时应监测膝反射、呼吸及尿量，避免中毒。终止妊娠是唯一根治手段，需多学科协作决策。患者出院后仍需长期随访，警惕产后子痫及远期心血管风险。