Q清宫后葡萄胎还会复发吗

2025-06-05

医生回答：

清宫后葡萄胎确实存在复发的可能，尤其是完全性葡萄胎患者复发率约为2%-3%，部分性葡萄胎复发风险较低。复发与绒毛滋养细胞异常增生未彻底清除或基因因素有关，需通过术后密切随访来监测。

葡萄胎清宫术后，患者需定期检测血HCG水平直至连续3周阴性，之后每月复查至半年。若HCG下降缓慢、plateau或升高，提示可能残留、恶变或复发。约15%-20%的完全性葡萄胎可能发展为妊娠滋养细胞肿瘤如侵蚀性葡萄胎、绒癌，需化疗干预。部分性葡萄胎恶变率低于5%，但仍不可忽视随访。

术后1年内严格避孕推荐避孕套，避免激素类药物干扰HCG监测。若出现异常阴道出血、腹痛或HCG反弹，需立即就医。饮食需均衡，避免剧烈运动，保持外阴清洁。有复发或恶变高危因素者如HCG>10万IU/L、子宫异常增大等，建议转诊至专科医院进一步管理。