Q怎么才能确认葡萄胎复发

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

确认葡萄胎复发需要通过临床症状结合医学检查综合判断。若葡萄胎清除后再次出现异常阴道出血、子宫异常增大或血HCG水平下降缓慢、持续升高,则需高度警惕复发可能。

医生通常会通过超声检查观察子宫内是否有异常回声团块,并结合血清HCG水平动态监测。若HCG未按预期下降或反弹,可能提示滋养细胞持续增殖。盆腔MRI或CT可帮助评估病灶范围,必要时需进行病理活检确诊是否为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌

术后严格随访,定期监测HCG至正常范围至少6个月。若出现异常症状需及时就医,避免剧烈运动或怀孕直至医生确认安全。复发后可能需要化疗或手术,需遵医嘱规范治疗以减少恶变风险。

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