Q孕期孕吐有血是怎么回事

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

孕期孕吐有血可能是由于剧烈呕吐导致食道或胃黏膜轻微撕裂如Mallory-Weiss综合征，也可能是妊娠剧吐引发的胃部炎症或溃疡。牙龈出血、鼻腔出血等上呼吸道问题也可能因孕吐时腹压增高而混入呕吐物中，需结合具体症状判断。

孕早期激素变化如HCG升高会刺激呕吐中枢，频繁呕吐可能使胃酸反复刺激消化道黏膜，引发充血或破损。若呕吐物中血量少且呈鲜红色，多为咽喉或食道浅表损伤；若呈咖啡色，则可能是胃部陈旧性出血。妊娠剧吐伴随脱水、电解质紊乱时，可能加重黏膜损伤。其他罕见原因包括胃底静脉曲张或凝血功能障碍，但通常伴随其他异常表现。

出现孕吐带血需及时就医，避免自行用药。医生可能建议调整饮食少食多餐、避免刺激性食物、补液或服用维生素B6缓解症状。若伴随头晕、腹痛或持续出血，需排除胎盘早剥等紧急情况。孕期避免过度弯腰或腹压增高动作，饭后保持直立姿势可减少反流。记录出血频率、颜色及伴随症状有助于医生判断病因。