导致宫颈炎的病毒主要包括人乳头瘤病毒HPV、单纯疱疹病毒HSV-2和巨细胞病毒CMV。其中HPV是最常见的病原体,尤其是高危型HPV如16、18型与宫颈炎、宫颈癌前病变密切相关;HSV-2主要通过性接触传播,引发疱疹性宫颈炎;CMV感染多见于免疫力低下人群,可能导致宫颈黏膜炎症。
HPV感染通常无症状或仅引起轻微分泌物增多,但长期持续感染可能进展为宫颈病变。HSV-2感染常伴随疼痛性溃疡和排尿困难,而CMV感染多表现为非特异性炎症。病毒性宫颈炎需通过PCR检测、宫颈刮片或血清学检查确诊,并与细菌性、真菌性宫颈炎鉴别。
预防病毒性宫颈炎的关键是接种HPV疫苗、使用安全套及避免高危性行为。若出现异常阴道出血、分泌物或疼痛,需及时就医。免疫力低下者如HIV感染者应定期筛查,避免CMV等机会性感染。治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦针对HSV为主,但HPV感染需结合病变程度选择随访或手术干预。
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