Q尿结石如何进行治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常建议患者增加水分摄入，以促进尿液的稀释，从而帮助小结石的排出。适当的饮食调整也很重要，例如减少高草酸食物如菠菜、坚果等和高钙食物的摄入，避免高盐和高蛋白饮食，以降低结石复发的风险。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛、减少炎症或促进结石的排出。例如，α-adrenergic拮抗剂可以帮助放松尿道，促进结石通过。对于某些类型的结石，如尿酸结石，可能需要使用药物来改变尿液的酸碱度，从而溶解结石。若结石较大或引发严重并发症，手术治疗则成为必要选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，这些方法能够有效地清除体内的结石。

在治疗尿结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防结石复发的关键，建议定期进行体检，监测尿液成分。其次，患者在治疗期间应遵循医生的建议，按时服药并定期复查，以确保治疗效果。同时，注意观察自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等，应及时就医。避免自行用药或随意更改治疗方案，以免影响治疗效果。保持良好的心态，积极配合医生的治疗，适度锻炼，增强体质，有助于提高身体的抵抗力，降低结石复发的风险。通过科学合理的治疗和日常管理，大多数尿结石患者能够有效控制病情，恢复健康。