Q孕妇可以输阿奇霉素吗

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇可以谨慎使用阿奇霉素,但需严格遵医嘱。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,FDA妊娠分级为B级动物实验未显示风险,但人类研究不充分,通常用于治疗支原体、衣原体感染或敏感菌引起的呼吸道感染。在权衡母婴获益大于潜在风险时,医生可能会在妊娠中晚期短期使用,尤其是其他抗生素无效的情况下。

阿奇霉素的胎盘穿透性较低,现有研究未明确关联致畸性,但妊娠早期器官形成期应尽量避免非必要用药。若孕妇对青霉素过敏或感染病原体仅对阿奇霉素敏感,可在专业评估后使用。用药期间需监测不良反应,如胃肠道不适或肝功能异常。

避免自行用药,必须由医生根据感染严重程度、孕周及药物敏感性决定;优先选择局部用药或更安全的替代药物如青霉素类;用药后出现腹痛、阴道出血等异常需立即就医。哺乳期使用需暂停母乳喂养,因药物会进入乳汁。

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