Q剖宫产抗生素指南有哪些

2025-06-13
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

剖宫产抗生素指南主要依据预防感染的需求制定,推荐在术前或断脐后短期使用抗生素,以降低术后子宫内膜炎、切口感染等风险。

指南推荐首选一代或二代头孢菌素如头孢唑林,对青霉素过敏者可选用克林霉素。给药时机通常在剖宫产术前30-60分钟或断脐后立即使用,以确保药物在手术时达到有效浓度。对于高风险情况如胎膜早破、产程延长,可能需要延长疗程或调整药物,但需避免不必要的广谱抗生素使用,以减少耐药性风险。

严格掌握用药指征,避免无指征预防用药;对β-内酰胺类过敏者需谨慎选择替代方案;哺乳期用药需评估药物安全性;术后密切监测感染迹象。需结合患者个体情况如肥胖糖尿病调整剂量,并遵循当地耐药菌流行病学数据优化方案。

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