子宫壁较厚时,药流成功率可能降低,但并非绝对无法流干净。子宫壁厚度会影响药物对胚胎组织的剥离效果,较厚的子宫内膜可能使蜕膜组织残留风险增加,但具体效果需结合孕周、激素水平及个体差异综合评估。
药流的彻底性与孕囊大小、用药规范性和子宫收缩力密切相关。临床数据显示,孕49天内、子宫条件良好的女性成功率较高,但子宫壁增厚可能影响子宫收缩效率,导致不全流产。医生通常会通过B超评估内膜厚度正常排卵期约8-15mm,若过厚可能建议清宫或密切随访。
药流后需严格复查超声,确认无残留。若出现持续出血、腹痛或发热,提示感染或残留可能,需及时就医。禁忌自行用药,尤其有子宫肌瘤、腺肌症等基础病者,药流风险更高。术后应避免剧烈运动,遵医嘱用药促进宫缩,两周内禁性生活及盆浴。
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