Q左心室肥大伴复极异常的原因

女 78岁 2019-02-03

描述：

左室肥大伴复极异常无高血压，无不良感觉，无烟洒嗜好，家族无心脏病史．所以我想知道左心室肥大伴复极异常的原因？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

左心室肥大伴复极异常通常是由长期的高血压、心脏瓣膜病、肥厚型心肌病等因素引起的。这些病理状态导致心肌负荷增加，心室壁逐渐增厚，进而影响心脏的电生理特性，出现复极异常。

在高血压患者中，持续的血压升高使得左心室需要更大力量来泵血，导致心肌细胞增生和肥厚。心脏瓣膜病，如主动脉狭窄或二尖瓣返流，也会增加左心室的负担，促使其肥大。肥厚型心肌病则是由于遗传因素或其他病理状态导致心肌结构异常，进一步加重了心室的负担。复极异常通常表现为心电图上的T波倒置、QT间期延长等，这些变化反映了心肌的电活动受到影响，可能导致心律失常的风险增加。

在临床管理中，患者应定期进行心电图监测，评估心脏功能和复极状态。同时，控制高血压、改善生活方式、合理用药等措施至关重要。对于有心脏病家族史或症状明显的患者，建议进行进一步的心脏超声检查和运动负荷试验，以便及时发现潜在的心脏问题。注意避免剧烈运动和情绪波动，以减少心脏负担，降低心律失常的风险。