Q子宫肌瘤多大就必须切除

2025-06-03
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤是否需要切除并非单纯取决于大小,而是综合征状、生长速度和患者需求决定。医学上一般建议当肌瘤直径超过5cm或引起严重症状如异常出血、压迫疼痛、不孕等时需考虑手术干预,但并非绝对标准。

肌瘤的生长位置和个体情况更为关键。例如,黏膜下肌瘤即使较小也可能导致大出血需尽早处理,而无症状的肌壁间肌瘤即使达7-8cm也可保守观察。备孕女性若肌瘤影响宫腔形态,可能需提前切除以降低流产风险。

定期超声监测肌瘤变化,尤其围绝经期女性激素下降后肌瘤可能萎缩;若出现突然腹痛需警惕肌瘤变性或蒂扭转;避免自行服用含雌激素的保健品以免刺激生长。最终治疗方案需由医生结合年龄、生育需求等个性化评估。

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