Q什么样的胎儿叫葡萄胎

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

葡萄胎是一种异常的妊娠现象，指胚胎发育异常形成类似葡萄串状的水泡样组织，而非正常胎儿。它属于妊娠滋养细胞疾病，由受精卵染色体异常导致胎盘绒毛水肿增生，形成大量透明水泡。

葡萄胎分为完全性和部分性两种。完全性葡萄胎无胎儿组织，染色体全部来自父方；部分性葡萄胎可能残留少量胎儿组织，染色体来自父母双方但呈三倍体异常。常见症状包括异常阴道流血、子宫快速增大、严重孕吐等，超声检查可见落雪状特征影像，血HCG水平异常升高。高危因素包括年龄＜20或＞35岁、既往葡萄胎史、营养不良等。

确诊后需及时清宫手术清除病灶，术后需严格随访血HCG至少1年，防止恶变为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。治疗期间应严格避孕，避免再次妊娠干扰监测。定期复查超声和HCG对预防复发至关重要，若出现咳嗽、咯血等转移症状需立即就医。