孕晚期血小板低可能增加出血风险,影响分娩安全。血小板减少可能导致凝血功能下降,若数值过低如<50×10⁹/L,顺产时可能出现产后大出血,剖宫产则面临手术创面止血困难的问题,严重时需输注血小板或调整分娩方案。
孕晚期血小板低常见于妊娠期血小板减少症GT、子痫前期或免疫性疾病如ITP。轻度减少>70×10⁹/L通常对母婴影响较小,但需密切监测。若伴随血压升高、蛋白尿或出血倾向,需警惕子痫前期或HELLP综合征等危急情况,可能需提前终止妊娠。
定期复查血常规,避免碰撞或剧烈活动以防出血。分娩前需由血液科和产科医生评估,制定个体化方案。禁用阿司匹林等抗凝药物,出现牙龈出血、瘀斑等症状及时就医。严重血小板减少时,需备好血小板悬液以备急用,确保母婴安全。
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