Q初期先兆性流产的原因

2025-06-18

医生回答：

初期先兆性流产是指妊娠20周前出现阴道流血或下腹疼痛，但宫颈未扩张且胚胎存活的状态。其常见原因包括胚胎染色体异常、母体激素水平不足如黄体功能不全、子宫结构异常如纵隔子宫、感染、免疫因素或慢性疾病如未控制的糖尿病、甲状腺功能减退等。过度劳累、精神压力或外力撞击也可能诱发症状。

胚胎质量问题是早期流产的主因，约50%与染色体异常有关。母体因素中，孕酮分泌不足会导致子宫内膜无法维持妊娠；子宫肌瘤或宫腔粘连可能限制胚胎发育。感染如弓形虫、风疹病毒或自身免疫疾病如抗磷脂抗体综合征也可能干扰胎盘形成。高龄孕妇、吸烟酗酒或咖啡因过量摄入会升高风险。

出现症状需立即卧床休息，避免剧烈活动和性生活，及时就医检查HCG、孕酮及B超。严禁自行用药，包括中药或激素类制剂。若确诊黄体功能不全，医生可能建议黄体酮治疗。反复流产需排查染色体、免疫或解剖学异常。保持心态平和，避免过度焦虑，因多数先兆流产经干预后可继续妊娠。