Q小脑出血应该怎么治疗

男 2020-05-15

描述：

小脑出血应该怎么治疗

: 袁俊丽神经内科 主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

小脑出血一般情况下指的是小脑实质内的出血，大约占脑出血的比例约占10%多数情况下发生于一侧小脑半球的齿状核，出血的责任血管一般主要为小脑的前上动脉以及小脑的前上，下动脉的分支。如果出血量较大的话，往往会导致出现脑脊液循环通路受阻表现为进行性颅内压增高。出血的话有可能会导致小脑或者是4脑室受压，以及血肿破入脑室系统，从而诱发了梗阻性脑积水的情况发生。这样的病情往往进展迅速，短期之内造成颅内压迅速升高，患者意识障碍并且出现了明显的意识障碍程度不断加深。如果没有得到及时有效的治疗，往往会诱发枕骨大孔疝危及生命。

因此目前对于小脑出血的患者来说，一旦手术指征明确的话，应该尽早手术，接受治疗。早期对于患者行后颅窝减压手术，侧脑室钻孔引流手术。尽早实施手术，可以有效的帮助患者挽救生命。目前采用的手术方式一般选择显微镜下从后枕部入路以及旁正中入路，对于四脑室以及侧脑室的血肿进行清除，同时可以配合侧脑室钻孔引流术，有效的帮助引流血性的脑脊液。