Q婴幼儿膀胱输尿管反流如何解决

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

婴幼儿膀胱输尿管反流VUR是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿液从膀胱逆流至输尿管，甚至可能影响肾脏功能。解决这一问题通常需要综合考虑病因、症状及个体差异，采取适当的治疗措施。

膀胱输尿管反流的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于轻度反流的婴幼儿，医生通常建议采取保守治疗，如定期监测、抗生素预防感染、增加水分摄入等。这些措施可以有效降低尿路感染的风险，并帮助孩子的泌尿系统逐渐发育成熟。在一些情况下，随着孩子的成长，反流可能会自行改善。对于中重度反流或伴有肾功能受损的患者，手术治疗可能是必要的。手术方法主要包括输尿管再植术，通过外科手段修复输尿管与膀胱的连接，防止尿液逆流。手术后的恢复和随访也非常重要，医生会根据孩子的具体情况制定个性化的随访计划，以确保手术效果和孩子的健康。

在治疗过程中，家长需要注意几个方面。首先，要定期带孩子进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯，鼓励孩子多喝水，定时排尿，避免憋尿，以减轻膀胱的压力。家长应关注孩子的尿路感染症状，如发热、尿频、尿急等，一旦出现异常，应及时就医。对于正在接受抗生素预防治疗的孩子，家长要严格遵循医嘱，按时服药，避免漏服或随意停药。同时，心理支持也不可忽视，家长应给予孩子足够的关爱和理解，帮助他们缓解因疾病带来的焦虑和压力。婴幼儿膀胱输尿管反流的治疗需要家长与医生密切配合，关注孩子的身体和心理健康，才能更好地解决这一问题。