雌激素的每日分泌量因性别、年龄和生理阶段而异。成年女性在月经周期中,雌激素主要为雌二醇的分泌量波动较大,卵泡期初期约10-20微克/天,排卵前高峰可达50-80微克/天,黄体期维持在20-40微克/天。绝经后女性卵巢分泌显著减少,主要依赖外周组织转化,每日不足10微克。男性睾丸和肾上腺每日分泌约5-10微克雌二醇,以维持生理平衡。
雌激素分泌受下丘脑-垂体-性腺轴精密调控。育龄女性随卵泡发育,颗粒细胞合成雌激素逐渐增加,排卵后黄体继续分泌。妊娠期胎盘成为主要来源,分泌量激增至每日20-30毫克。男性雌激素则主要由睾酮经芳香化酶转化而来,对骨骼、代谢和生殖功能有重要作用。
需注意,雌激素水平异常可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰或肿瘤等疾病。外源性补充需严格监测,过量可能增加血栓或乳腺癌风险。儿童或男性出现异常升高需排查遗传性疾病如芳香化酶过剩综合征或分泌型肿瘤。检测应结合临床并多次采样,因激素呈脉冲式分泌且有昼夜节律。
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