医生回答:
宫腔粘连可通过临床症状和医学检查综合判断。常见症状包括月经量明显减少、闭经、周期性腹痛或不孕,但部分患者可能无明显不适,需借助专业检查确诊。
主要诊断方式为宫腔镜检查,可直接观察宫腔形态及粘连程度,是金标准。超声尤其是三维超声或子宫输卵管造影HSG可作为初步筛查,显示宫腔充盈缺损或内膜中断。必要时结合激素水平评估或磁共振MRI辅助判断复杂情况。
检查前需避开月经期,宫腔镜需无菌操作以防感染。若确诊粘连,需根据严重程度选择宫腔镜分离术,术后可能放置节育环或球囊支架防复发,并配合雌激素促进内膜修复。计划妊娠者应术后定期复查,及时干预。