Q尿结石多大可以体外碎石

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石的大小是决定是否可以进行体外碎石的重要因素。一般来说，直径在1厘米以下的尿结石通常适合采用体外冲击波碎石术ESWL，而对于直径在1厘米以上的结石，可能需要考虑其他治疗方式，如内窥镜手术或经皮肾镜取石。

尿结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。体外碎石术是一种非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，使其能够自然排出体外。这种方法的优点在于患者痛苦小、恢复快，且不需要住院。体外碎石术并非适用于所有患者，结石的部位、形状、硬度以及患者的整体健康状况都会影响治疗效果。对于一些较大或位置特殊的结石，体外碎石可能效果不佳，甚至可能导致结石碎片堵塞尿路，反而加重病情。

在进行体外碎石治疗前，患者需要注意一些事项。首先，医生会根据患者的具体情况进行评估，必要时会进行影像学检查，以确定结石的大小和位置。患者在治疗前应保持充足的水分摄入，以帮助结石碎片的排出。治疗当天，患者需避免进食，以减少麻醉风险。治疗后，患者可能会感到轻微的不适，甚至出现血尿等现象，这通常是正常反应，但若症状严重或持续时间较长，应及时就医。患者在术后应定期复查，监测结石的排出情况和肾功能，必要时进行进一步的治疗或调整生活方式，以降低再次形成结石的风险。尿结石的治疗应根据个体情况制定合理方案，确保患者的健康和安全。