Q宫颈三级病变该怎么治疗

2025-06-03
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

宫颈三级病变CIN3属于高级别癌前病变,需积极治疗以防止进展为宫颈癌。临床首选宫颈锥切术如LEEP刀或冷刀锥切,通过切除病变组织达到治疗目的,同时保留病理检查以排除早期浸润癌。

治疗核心在于彻底清除病变并定期随访。锥切术后需结合HPV检测和阴道镜评估切缘是否干净。若患者有生育需求,医生会尽量保留宫颈功能;若无生育计划且病变持续复发,可能考虑全子宫切除术。术后3-6个月需复查HPV和TCT,长期随访5年以上以监测复发风险。

术后避免剧烈运动和性生活1-2个月,防止创面出血感染;治疗后仍需接种HPV疫苗以预防其他高危型感染;吸烟会降低免疫力,应戒烟;随访期间若出现异常出血或分泌物增多需及时就诊。保持规律筛查是预防复发的关键。

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