胎儿肾盂分离是指通过超声检查发现胎儿肾脏的肾盂尿液收集部位前后径增宽,超过正常范围的现象。这通常提示可能存在尿液排出不畅,导致肾盂轻度扩张,但并非所有情况都代表疾病。
肾盂分离分为生理性和病理性两种。生理性分离多由胎儿膀胱充盈或暂时性排尿延迟引起,随着发育可能自行缓解。病理性分离则可能与先天性尿路梗阻如输尿管狭窄或染色体异常相关,需进一步排查。超声动态监测是主要手段,医生会根据分离程度如孕中期>4mm、孕晚期>7mm评估风险。
发现肾盂分离不必过度焦虑,但需遵医嘱定期复查超声。若持续进展或合并其他异常如羊水过少,可能需胎儿MRI或遗传学检测。多数轻度孤立性肾盂分离预后良好,出生后需儿科随访,少数严重病例可能需要新生儿期手术干预。
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