Q子宫肌瘤要不要手术治疗

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤是否需要手术治疗取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。多数无症状的小肌瘤可定期观察，无需立即手术；若肌瘤引起严重症状如异常出血、腹痛、压迫膀胱或直肠或影响生育，则需考虑手术切除。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，治疗方案需个体化评估。对于近绝经期女性，随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩，可优先选择药物控制症状。年轻或有生育需求的患者，若肌瘤导致不孕或反复流产，手术剔除肌瘤是常见选择。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术，具体取决于病情严重程度和患者意愿。微创手术如腹腔镜创伤小、恢复快，适合多数患者。

术前需完善超声或MRI检查明确肌瘤情况；术后定期复查以防复发；妊娠合并肌瘤者需密切监测，避免孕期肌瘤快速增大引发并发症。无论是否手术，都应保持健康的生活方式，避免雌激素过高食物，并遵医嘱随访。