Q小儿化脓性脑炎的用药应该注意什么

男 2020-05-15

描述：

小儿化脓性脑炎的用药应该注意什么

: 石计朋儿科 副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

第一、抗生素的治疗一定要注意用药的原则。对于化脓性脑炎，首先要尽早的给宝宝使用抗生素，一般选用第三代头孢类等抗生素抗菌谱广，疗效好。主要是采用静脉用药为主，同时要注意维持血药的浓度，采用每日两次或者是三次的方法。同时，要选药准确而且所选药物要对血脑屏障有较好的通透性。如果病情严重必要的时候就要采用联合用药的方法。同时，要注意药物之间的相互作用。同时，注意药物的毒副作用。而且用药量一定要足，疗程一定要适当。

第二、肾上腺皮质激素的应用。对于中毒症状比较明显，体温持续不退，同时出现了一些合并症，可以适当的使用肾上腺皮质激素。主要是采用静脉输液的方法，至少要连用3到5天左右。同时，在用药过程中，一定要注意慢慢的减量，防止反跳现象。

第三、对于颅内压增高高热惊厥或者是感染性休克，就要采取脱水降颅压。同时，要采取抗惊厥的药物，超过38.5度就要采用物理降温或者是药物降温的方法。积极的控制感染性休克采取扩容，纠正酸中毒，血管活性药物等对症治疗。

第四、在用药过程中一定要保证水电解质的平衡，保证宝宝小便量的充足。

第五、对于新生儿或者是免疫功能低下的患儿。必要的时候，可以输注丙种球蛋白，增加宝宝的抵抗力。