前置胎盘剖腹产的最佳时机通常在孕36-37周,具体需根据胎盘位置、出血风险及胎儿发育综合评估。过早可能增加早产并发症,过晚则可能引发大出血危及母婴安全。
前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性,完全性前置胎盘出血风险高,通常需在36周左右提前剖宫产;若合并反复出血或胎盘植入,可能需更早终止妊娠。边缘性或低置胎盘若无症状,可密切监测至37-38周。医生会通过超声、胎心监护等评估胎儿肺成熟度,必要时使用促胎肺成熟药物。
前置胎盘孕妇需避免剧烈活动、性生活和阴道检查,警惕突发无痛性出血。选择有输血条件和新生儿急救能力的医院分娩,术前备血。术后需关注出血、感染及胎盘残留风险,母乳喂养需根据母体情况调整。
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