Q痛经的中医辨证有哪些

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

痛经的中医辨证主要分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏虚等类型。

在中医理论中，痛经多与气血运行不畅或脏腑功能失调有关。气滞血瘀型表现为经前或经期小腹胀痛、经血紫暗有块；寒湿凝滞型多见小腹冷痛、得热则减，经血色暗伴畏寒；气血虚弱者经期或经后小腹隐痛，经量少色淡，伴乏力头晕；肝肾亏虚则常见经后小腹空痛，腰膝酸软，月经量少色淡。不同证型需结合舌脉综合判断，如舌紫暗有瘀斑多为血瘀，舌淡苔白多属虚寒。

辨证时需注意排除器质性疾病，如子宫内膜异位症等。治疗以调理气血、温通散寒、补益肝肾为主，可选用中药、针灸或艾灸。避免经期受寒、劳累，饮食忌生冷辛辣，情绪宜保持舒畅。严重者建议中西医结合诊治。