Q剖腹产竖剖二胎危险吗

2025-06-18

医生回答：

剖腹产竖剖后怀二胎确实存在一定风险，但并非绝对危险，需结合个体情况评估。竖剖的子宫切口属于古典式剖宫产，疤痕位于子宫体部，肌层较薄且血供差，再次妊娠时发生子宫破裂的风险约4%-9%明显高于横切口约0.5%-1%。胎盘异常附着如前置胎盘、植入性胎盘的概率也会增加，可能引发产前出血或难治性产后出血。

风险程度取决于首次手术的愈合情况、两次妊娠间隔时间建议≥18个月以及本次胎儿大小等因素。若二胎尝试顺产VBAC，需严格监测子宫下段厚度，且多数医院会建议再次剖宫产以规避突发破裂风险。孕前应通过超声评估疤痕愈合状态，孕期需加强产检频率，尤其关注腹痛及异常出血症状。

孕前咨询产科医生完善评估；避免短期内怀孕；孕期禁止剧烈运动或腹部受压；出现宫缩异常、阴道流血立即就医；分娩方式需由专业团队综合评估。高龄、多胎或合并其他高危因素者风险会进一步升高，需个性化管理。