Q宫颈肌瘤有哪些治疗方法

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

宫颈肌瘤的治疗方法主要包括药物保守治疗和手术治疗两大类，具体方案需根据肌瘤大小、症状及患者生育需求综合评估。

药物保守治疗适用于无症状或症状较轻的小肌瘤，常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a或孕激素拮抗剂如米非司酮，通过调节激素水平抑制肌瘤生长。若肌瘤较大、引起严重出血或压迫症状，或怀疑恶变倾向，则需手术干预。手术方式包括肌瘤切除术保留子宫和子宫切除术适用于无生育需求者，可选择经阴道、腹腔镜或开腹途径，具体取决于肌瘤位置和医生经验。

药物可能引起潮热、骨质疏松等副作用，需短期使用并监测；术后需警惕感染、粘连等并发症。备孕患者应优先选择保留子宫的方案，术后避孕3-6个月。定期随访至关重要，无论选择何种治疗，均需结合超声和症状变化调整管理策略。