Q38周还会脐带扭转吗

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

38周仍可能发生脐带扭转。虽然胎儿活动空间随孕周增加而减小,但脐带本身的结构特性如过长、胶质含量少或胎儿突发动作仍可能导致扭转,尤其在羊水偏多、多胎等情况下风险相对较高。

脐带扭转是脐带血管因旋转过度血流受阻的现象,可能引发胎儿缺氧。孕晚期需警惕胎动异常,如突然减少或剧烈躁动,这可能是扭转的早期信号。超声检查虽不能直接观测扭转,但可通过血流监测如S/D值评估风险,结合胎心监护能提高检出率。

定期产检至关重要,尤其孕晚期需加强胎动监测。若胎动模式明显改变或消失,应立即就医。避免长时间仰卧,选择侧卧改善胎盘供血。脐带扭转无法人为预防,但及时医疗干预可大幅降低风险,必要时需紧急剖宫产保障胎儿安全。

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