Q剖腹产六年后能不能顺产

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

剖腹产六年后可以尝试顺产,但需满足特定条件。医学上称为剖宫产后阴道分娩VBAC,其可行性取决于子宫疤痕恢复情况、胎儿大小、骨盆条件及孕期无并发症。若前次剖腹产为子宫下段横切口且愈合良好,且本次妊娠无胎盘异常、胎位正、无其他高危因素,VBAC成功率可达60%-80%。

具体需由产科医生评估个体情况。需通过B超检查子宫疤痕厚度通常建议≥2.5mm、监测胎心及宫缩强度。若产程中子宫破裂风险增高如疤痕过薄或宫缩过强,需紧急转为剖腹产。两次妊娠间隔超过18-24个月可降低子宫破裂风险,6年间隔理论上更安全,但仍需结合实际情况。

严格产检及选择具备急救条件的医院。VBAC需全程监护,避免使用过量催产素。孕妇需了解潜在风险,如子宫破裂概率约0.5%-1%,并签署知情同意书。既往有子宫破裂史或古典式剖宫产切口者禁止尝试。最终分娩方式应遵医嘱,权衡利弊后决定。

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