Q胎膜早破还能保胎吗

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

胎膜早破后是否还能保胎,需根据孕周、破水原因及母婴状况综合评估。若发生在孕34周前且无感染等并发症,医生可能采取期待疗法,通过卧床、抗感染和促胎肺成熟等治疗尽量延长孕周,提高胎儿存活率。孕34周后则倾向于终止妊娠,因胎儿成熟度较高,继续妊娠可能增加感染风险。

保胎成功的关键在于早期发现和及时干预。孕妇需立即卧床并抬高臀部,减少羊水流失,同时接受抗生素预防感染。医生会监测体温、血象、胎心及超声指标,一旦出现宫缩、感染或胎儿窘迫,则需立即终止妊娠。孕周不足时,使用糖皮质激素促进胎儿肺部发育至关重要。

避免剧烈活动或性生活,保持外阴清洁,每日监测体温和分泌物变化。若出现发热腹痛或阴道异味,需立即就医。胎膜早破后保胎存在一定风险,需严格遵循医嘱,权衡利弊后决策。

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