Q右心室的心肌梗死会导致体循环瘀血,但是为什么不能用利尿剂去缓解症状?

2020-05-16

描述：

右心室的心肌梗死会导致体循环瘀血,但是为什么不能用利尿剂去缓解症状?

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

右心室梗死会使右心室收缩力下降，肺动脉供血减少，导致肺循环瘀血，使回左心房血量减少，从而使左心室射血减少，使血压降低，血容量不足，严重者出现心源性休克，导致组织脏器的灌注不足，造成缺血缺氧。而利尿剂不但降血压，还减少血容量，所以应用利尿药会使梗死加重。应该根据右室梗死及血压情况，给予补液，提升血压治疗。