Q肾结石尿血该怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石引起的尿血治疗需要根据具体情况进行综合评估，通常包括药物治疗、饮食调整以及必要时的手术干预。治疗的目标是缓解症状、排出结石、预防复发，并改善患者的生活质量。

肾结石的形成与多种因素有关，如饮水不足、饮食习惯、代谢异常等。尿血的出现通常是由于结石在肾脏或尿道移动时对尿路黏膜造成刺激或损伤。初步治疗一般包括增加水分摄入以促进结石排出，同时可使用一些药物来缓解疼痛和减少炎症。医生可能会建议使用非类固醇抗炎药NSAIDs来缓解疼痛，并可能开具一些药物以帮助溶解某些类型的结石。对于较大或无法自行排出的结石，可能需要采用体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术等方法进行治疗。饮食调整也是重要的一环，减少高草酸、高钙或高嘌呤食物的摄入，有助于降低结石形成的风险。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的水分摄入是至关重要的，建议每日饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，定期复查尿液和影像学检查，以监测结石的变化和治疗效果。患者应注意观察尿血的情况，如果出现大量尿血、剧烈疼痛或伴随发热等症状，应及时就医，以排除其他可能的并发症。遵循医生的建议，定期进行随访，了解自身的结石类型和形成原因，从而制定个性化的预防措施，降低复发的风险。通过科学的治疗和合理的生活方式调整，大多数患者能够有效控制病情，减少尿血的发生。