Q如何治疗绝经期尿路感染

2025-06-03

医生回答：

绝经期尿路感染的治疗需结合抗菌药物与雌激素调节。由于雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄、抵抗力减弱，治疗时需在医生指导下使用敏感抗生素如呋喃妥因、磷霉素，同时可考虑局部低剂量雌激素软膏或栓剂，以修复泌尿生殖道黏膜屏障。严重感染可能需静脉用药，并排除并发症如肾盂肾炎。

治疗期间需加强预防措施。每日饮水2000ml以上，避免憋尿；选择宽松棉质内裤，性生活后及时排尿；慎用洗剂冲洗阴道，以免破坏菌群平衡。合并糖尿病或反复感染者需排查诱因，如膀胱脱垂或残余尿增多。雌激素替代治疗需评估乳腺癌、血栓风险，不可自行用药。

注意抗生素疗程需足量但不过度，防止耐药性；用药后3天复查尿常规。若出现发热、腰痛或血尿应立即就医。绝经后女性每年建议妇科检查，监测阴道pH值及泌尿系统健康。