Q头胎竖剖二胎能不能顺

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

头胎竖剖二胎有可能顺产,但需综合评估条件。

竖剖指子宫切口为纵向,相比横剖瘢痕破裂风险略高,但并非绝对禁忌。二胎能否顺产VBAC取决于首次剖宫产原因是否仍存在如骨盆狭窄、子宫瘢痕愈合情况厚度≥2.5mm较安全、胎儿大小及胎位正常如头位、无其他并发症如胎盘前置。医生会通过超声、胎监等评估风险,产程中需密切监测子宫破裂征兆如剧烈腹痛、胎心异常。

必须选择具备紧急剖宫产条件的医院,提前与产科医生制定分娩计划。若出现宫缩乏力、产程停滞或胎儿窘迫,需及时中转剖宫产。孕期控制体重、避免巨大儿可提高成功率。既往有子宫破裂史或古典式剖宫产子宫体纵切则不建议尝试顺产。

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