Q支原体会不会感染宫颈糜

2025-06-11

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

支原体感染可以累及宫颈，但宫颈糜烂现称宫颈柱状上皮异位是正常生理现象，并非疾病或感染直接导致。两者无直接因果关系，但支原体感染可能加重宫颈炎症反应。

支原体是一类缺乏细胞壁的微生物，其中生殖支原体、解脲支原体可能引发泌尿生殖系统感染，如宫颈炎。若合并感染，可能出现分泌物增多、接触性出血等症状，易被误认为宫颈糜烂加重。实际上，宫颈糜烂是雌激素作用下柱状上皮外移的生理表现，通常无需治疗。但若支原体感染确诊，需规范使用抗生素如阿奇霉素以避免上行感染至盆腔。

宫颈糜烂无需过度干预，但若伴随白带异常、出血等，应排查支原体等病原体感染。避免滥用阴道冲洗或物理治疗，定期宫颈癌筛查TCT/HPV更重要。支原体感染需伴侣同治，治疗期间避免同房，防止交叉感染或耐药性产生。