Q右肾有肾结石怎么进行治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右肾有肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的症状。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守方式促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，可能需要采取体外冲击波碎石、内窥镜手术或开放手术等方法进行处理。

在展开治疗方案时，首先要进行详细的影像学检查，如超声波或CT扫描，以确定结石的具体位置、大小以及是否伴随肾积水等并发症。对于小结石，医生通常会建议患者多饮水，增加尿量，以帮助结石自然排出。适当的饮食调整也有助于预防结石的形成，例如减少高钙、高草酸食物的摄入，增加富含纤维的食物。对于较大的结石，体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，随后通过尿液排出。如果结石较大或位置特殊，可能需要进行内窥镜手术，医生通过尿道进入肾脏，直接取出结石。在极少数情况下，若结石导致严重并发症，开放手术可能是必要的选择。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理肾结石。其次，术后要遵循医生的指导，定期复查，监测结石的变化情况，避免复发。患者应注意饮食的合理搭配，避免高盐、高糖、高脂肪的食物，增加水分摄入，保持尿液稀释，降低结石形成的风险。同时，若出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误治疗。肾结石的治疗需要根据具体情况制定个体化方案，患者应积极配合医生的治疗和建议，以达到最佳的治疗效果。