医生回答：
急性子宫内膜炎可以通过临床症状、体格检查和实验室检查进行鉴别。
患者通常表现为下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多可能呈脓性及异常子宫出血。严重时可伴有寒战、乏力等全身症状。医生通过妇科检查可能发现子宫压痛、宫颈举痛，血常规检查常显示白细胞和中性粒细胞升高，分泌物培养或PCR检测可明确病原体如细菌、支原体等。超声检查有助于排除其他盆腔疾病，如输卵管积脓或盆腔脓肿。
需注意与盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症等疾病鉴别。避免延误治疗，防止发展为慢性炎症或不孕。治疗以抗生素为主，严重者需住院静脉用药。患者应避免性生活至症状完全缓解，并遵医嘱复查。
