Q肾结石怎样治疗效果最好

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗效果最好通常是通过综合治疗方案，包括药物治疗、体外冲击波碎石术、内镜手术以及生活方式的调整。具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

对于小于5毫米的肾结石，通常可以通过多喝水和药物治疗来促进结石自然排出。医生可能会开一些止痛药和排石药物，帮助缓解症状并加速结石排出。对于较大的结石，体外冲击波碎石术ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于排出。如果结石较大或位置特殊，可能需要采用内镜手术，如经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术，这些方法能够直接取出结石，效果显著。针对结石的成分，医生可能会建议使用特定的药物来预防结石的复发，例如对于草酸钙结石的患者，可能会建议服用某些药物来降低尿液中的草酸水平。生活方式的调整同样重要，增加水分摄入、合理饮食、避免高草酸、高钙食物的摄入，有助于减少结石的形成。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，及时就医是关键，出现明显症状时应尽早寻求专业医疗帮助，避免病情加重。其次，遵循医生的建议，定期复查，监测结石的变化和尿液成分，必要时进行影像学检查，以便及时调整治疗方案。患者在饮食上应保持均衡，避免过量摄入高盐、高蛋白、高草酸的食物，同时增加富含纤维素的蔬菜和水果的摄入，以帮助维持正常的代谢和排尿功能。保持良好的生活习惯，适量运动，增强身体的代谢能力，有助于预防肾结石的复发。针对肾结石的治疗应个体化，结合药物、手术和生活方式的调整，以达到最佳的治疗效果。