怀孕20天通常无法进行药物流产。此时孕周过小,超声可能还无法确认宫内妊娠,贸然用药存在风险。药物流产需在怀孕49天内进行,但需先通过B超排除宫外孕,且孕囊需达到一定大小通常直径5mm以上。
药物流产需严格遵循医学规范,必须在医生指导下使用米非司酮和米索前列醇。过早用药可能导致流产失败或大出血,过晚则可能增加不全流产风险。用药前需完善血常规、凝血功能、超声等检查,确保符合适应症。流产后需复查超声,确认妊娠组织完全排出。
严禁自行购药服用,避免剧烈运动或盆浴两周,观察出血量超过月经量需急诊。若出现发热、持续腹痛或大出血,立即就医。流产后需避孕至少1个月,给子宫恢复时间。有哮喘、心脏病或严重贫血者不宜药流,需选择其他方案。
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