Q慢性肾炎高血压与原发性高血压肾病如何鉴别？

男 40岁 2019-04-28

描述：

我之前看到一篇文章，是关于慢性肾炎高血压与原发性高血压肾病的，请问慢性肾炎高血压与原发性高血压肾病如何鉴别？

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

肾炎常出现在年轻人，而原发性高血压和继发性肾损害出现的较晚，病史对鉴别诊断比较重要。首先是高血压还是蛋白尿，在鉴别诊断中起着很大的作用。因此在临床上，高血压患者如有必要，应进行尿常规检查和肾功能检查。高血压患者继发性肾损害往往发生在高血压诊断后10-15年。肾小管受累是该病的主要原因。尿蛋白量小于1～1.5g/天，持续性血尿和红细胞管型较少。肾穿刺能够帮助鉴别诊断，治疗方法基本上一样，吃的药物都不能对肾脏有损伤。