Q输精管堵塞就没有精子吗

2025-06-05
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

输精管堵塞会导致精液中无精子。输精管是精子从睾丸运输到尿道的必经通道,若因先天畸形、炎症、手术损伤或结扎等原因完全堵塞,精子无法排出,精液检查会显示无精子症。但睾丸内仍可能正常产生精子,需通过穿刺活检确认生精功能是否正常。

输精管堵塞的常见原因包括感染如附睾炎、外伤、囊肿压迫或医源性结扎。部分患者可通过显微外科手术如输精管吻合术疏通,自然受孕;若不可逆,则需睾丸取精结合辅助生殖技术如试管婴儿。堵塞位置不同,治疗方案各异,需结合超声、精液分析等综合评估。

确诊需排除其他无精子症原因如睾丸衰竭。即使输精管堵塞,也不代表永久不育,及时就医是关键。术后需定期复查精液质量,辅助生殖前建议遗传咨询。避免自行用药或延误治疗,以免影响生育力恢复。

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