Q肾衰病人低钙高磷怎么办

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾衰病人出现低钙高磷的情况是相对常见的，这主要是由于肾功能的下降导致钙磷代谢失衡。针对这一问题，首先需要通过饮食调整、药物治疗和适当的补钙措施来改善病情。

在饮食方面，患者应减少高磷食物的摄入，如豆类、坚果、全谷物和某些肉类，同时增加低磷食物的摄入，如新鲜蔬菜和水果。适量补充钙质也是非常重要的，可以选择低钙食物，如牛奶、酸奶等，但要注意控制摄入量，以免引起其他问题。药物治疗方面，医生可能会开具磷结合剂，以帮助减少肠道对磷的吸收，从而降低血磷水平。同时，活性维生素D的补充也有助于提高钙的吸收和利用，进而改善低钙的情况。对于严重的低钙症状，可能需要通过静脉注射钙剂来迅速纠正。

在处理低钙高磷的过程中，患者需要注意一些事项。首先，定期监测血钙和血磷水平，以便及时调整治疗方案。其次，患者应遵循医生的建议，避免自行用药或调整药物剂量，以免造成不必要的风险。保持良好的生活习惯，适量进行运动，有助于改善整体健康状况。对于有并发症的患者，如糖尿病、高血压等，需综合考虑，制定个性化的治疗方案。心理支持也不可忽视，患者在面对慢性病时，可能会感到焦虑和抑郁，家属和医护人员的关心和支持显得尤为重要。

肾衰病人低钙高磷的管理需要综合考虑饮食、药物和生活方式等多方面因素，只有通过科学合理的治疗，才能有效改善患者的生活质量。