Q前列腺增生可以用什么方法治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等。根据患者的具体情况和症状的严重程度，医生会选择最合适的治疗方案。

药物治疗是前列腺增生的常见初步治疗方式，通常使用α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而改善尿流，减轻排尿困难的症状。5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺组织的增生，逐渐缩小前列腺体积，长期使用可以有效改善症状。植物药物如锯棕榈提取物也被一些患者选择，虽然其疗效尚存在争议，但作为辅助治疗仍然受到欢迎。当药物治疗效果不佳或症状严重影响生活质量时，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗可以考虑。这些手术方法通过减少前列腺的体积，改善尿流，通常恢复较快，住院时间短。对于一些高龄患者或合并其他疾病的患者，微创手术的风险相对较低，效果也较为理想。在极少数情况下，传统的开放手术可能是必要的，尤其是在前列腺体积较大或有并发症的情况下。

在进行前列腺增生的治疗时，有几个注意事项需要关注。首先，患者在选择治疗方案时应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，结合自身的健康状况和生活需求做出明智的选择。其次，药物治疗可能会有副作用，如头晕、乏力等，因此在使用过程中要定期复查，及时调整用药。手术后要注意观察恢复情况，避免剧烈活动和重体力劳动，以免影响恢复进程。定期随访和检查也是非常重要的，能够及时发现潜在的并发症或复发情况。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于改善整体健康状况，减轻前列腺增生的症状。通过综合的治疗和管理，患者可以有效控制前列腺增生带来的不适，提高生活质量。